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Resumen: Objetivo: Caracterizar el comportamiento de COVID-19 en niños chilenos hospitalizados en unidades de paciente crítico pediátrico (UPCP) y evaluar factores de riesgo para COVID-19 severo. Pacientes y Método: Estudio multicéntrico cohorte prospectivo, pacientes 0-18 años con SARS-CoV-2 confirmado hospitalizados en UPCP. Se registraron variables clínicas, laboratorio, imagenológicas y terapéuticas. Se comparó “COVID-19 leve/moderado” versus “COVID-19 severo” utilizando mediana con rango intercuartil (RIC), test U Mann-Whitney, Test Fisher de dos colas y análisis multivariado binario forward para ajuste de variables para “COVID-19 severo”. Significativo p < 0,05. Resultados: 219 pacientes, 55,3% hombres, mediana edad 86 meses (RIC: 13,5-156). Comorbilidades principales: obesidad, enfermedades respiratorias. Mortalidad global: 3,6%. “COVID-19 severo” (26,5%) mostró más leucopenia, linfopenia, más inflamación y alteración de órganos (p < 0,05). También desarrolló más Sepsis/shock, SDRA y disfunción de órganos, requirió más terapia hemodinámica, antiinflamatoria, anticoagulación, antibioterapia, con mayor estadía en UPCP/hospitalaria (p < 0,05) y mortalidad de 13,8%. Factores de riesgo asociados a “COVID-19 severo”: shock al ingreso (aOR 28,44 [IC95%: 10,45-77,4]), obesidad (aOR 3,55 [IC95%: 1,3-9,6]), condensación (aOR 3,1 [IC95%: 1,1-8,7]), atelectasia (aOR: 8.7 [IC95%: 1,17-64,3]), corticoides dosis de estrés (aOR 7,7 [IC95%: 1,9-30,6]), antibioterapia precoz (aOR: 12,02 [IC95%: 1,11-130,02]), inmunodeficiencia adquirida/ congénita (aOR: 19,2 [IC95%: 1,19-321]) y patología oncológica (aOR: 10,7 [IC95%: 2,14-47,8]). Conclusión: En esta cohorte pediátrica chilena, el perfil de paciente que ingresó a UPCP fue de sexo masculino en edad escolar con comorbilidad asociada. Factores de riesgo asociados a COVID-19 severo fueron: presencia de comorbilidades (inmunodeficiencia adquirida/congénita, patología oncológica y obesidad), shock al ingreso y condensaciones en las imágenes radiológicas.

Abstract: Objectives: To characterize the COVID-19 disease profile in Chilean children hospitalized in pediatric intensive care units (PICU) and to evaluate risk factors associated with severe COVID-19. Patients and Method: A multicenter prospective cohort study with patients 0-18 years of age with confirmed SARS-CoV-2 hospitalized in PICU. Clinical, laboratory, imaging, and therapeutic variables were recorded. We compared ”mild/moderate COVID-19” with ’’severe COVID-19” using median with interquartile range (IQR), Mann-Whitney U test, two-tailed Fisher’s test, and forward binary multivariate analysis to adjust variables for “severe COVID-19”. A p < 0.05 was considered significant. Results: From 16 PICUs, 219 patients were recruited, 55.3% were male, with a median age of 86 months (IQR: 13.5-156). The most frequent comorbidities were obesity and respiratory diseases. Overall mortality was 3.6%. “Severe COVID-19” (26.5%) showed more leukopenia, lymphopenia, increased inflammatory parameters, and altered organ function (p < 0.05). It also developed more sepsis/shock, ARDS, and organ dysfunction, requiring more hemodynamic, anti-inflammatory, anticoagulation, and antibiotic therapy, with a longer stay in the PICU/hospital (p < 0.05), and 13.8% of mortality. Risk factors associated with “severe COVID-19” were shock on admission to the PICU [aOR 28.44 (95%CI 10.45-77.4)], obesity [aOR 3.55 (95%CI 1.3-9.6)], consolidation [aOR 3.1 (95%CI 1.1 -8.7)], atelectasis [aOR: 8.7 (95%CI 1.17-64.3)], stress dose of corticosteroids [aOR 7.7 (95%CI 1.9-30.6)], early antibiotic therapy [aOR: 12.02 (95%CI 1.11-130.02)], acquired/congenital immunodeficiency [aOR: 19.2 (95%CI: 1.19-321)], and oncological pathology [aOR 10.7 (95%CI 2.14-47.8)]. Conclusion: In this Chilean pediatric cohort, most patients with COVID-19 admitted to de PICU were male, of school age, with associated comorbidity. Risk factors for developing severe COVID-19 were the presence of comorbidities such as acquired/congenital immunodeficiency, oncological pathology, and obesity, in addition to shock on admission and consolidations on X-rays.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4527

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad limitada
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Blake-Cerda, Mónika

; Corona-Cruz, José F.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Díaz-García, Diego A.

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Maldonado-Magos, Federico

; Aldaco-Sarvide, Fernando

; Alvarado-Zermeño, Adriana

; Barajas-Figueroa, Luis J.

; Bautista-Aragón, Yolanda

; Bolaños-Morales, Francina V.

; Castillo-Ortega, Graciano

; Félix-Leyva, Jesús A.

; Gerson-Cwilich, Raquel

; Guzmán-de Alba, Enrique

; López-Galindo, Ángel A.

; Mariscal-Ramírez, Carlos

; Piñeiro-Retif, Rafael

; Ramos-Prudencio, Rubí

; Rodríguez-Cid, Jerónimo

; Silva-Bravo, Fernando

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Mar 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 3 - 23

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP, enfermedad limitada, en México, basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración entre el Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensuaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad limitada, producto de las preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas, antes de incorporarla a la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad limitada del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica en estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by rapid growth rate and development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of limited disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: Consensus recommendations were reached, both by the Delphi method and in remote meetings, for limited SCLC disease resulting from the same number of work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the guide. Conclusion: This guide provides clinical recommendations for the management of limited disease SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000121

Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) temporally related to COVID-19: the experience at a pediatric reference hospital in Colombia
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Lozano-Espinosa, Diego Alejandro

; Camacho-Moreno, Germán

; López-Cubillos, Juan Francisco

; Díaz-Maldonado, Adriana Soraya

; León-Guerra, Oscar Javier

; Galvis-Trujillo, Diego Mauricio

; Sanguino-Lobo, Roy

; Arévalo-Leal, Oscar Guillermo

; del Castillo, Ana María Eraso-Díaz

; Reina-Ávila, María Fernanda

; Cárdenas-Hernández, Vicky Carolina

; Ivankovich-Escoto, Gabriela

; Tremoulet, Adriana H

; Ulloa-Gutiérrez, Rolando

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2021267

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever as características clínicas e os diferentes fenótipos de crianças com síndrome inflamatória multissistêmica na criança temporalmente relacionada com a COVID-19 (do inglês multisystem inflammatory syndrome in children — MIS-C) e avaliar as condições de risco que favorecem a maior gravidade da doença durante um período de 12 meses em um hospital pediátrico de referência na Colômbia. Métodos: Estudo retrospectivo de 12 meses de observação de crianças menores de 18 anos que cumprem os critérios para o MIS-C. Resultados: Vinte e oito crianças foram apresentadas com os critérios do MIS-C. A idade média era de sete anos, e 54% eram do sexo masculino. Para além da febre (100%) (com início quatro dias antes da admissão), as características clínicas mais frequentes eram gastrointestinais (86%) e mucocutâneas (61%). Quatorze crianças (50%) apresentavam sintomas semelhantes aos de Kawasaki. As anomalias ecocardiográficas mais frequentes foram derrame pericárdico (64%), envolvimento valvar (68%), disfunção ventricular (39%) e anomalias coronárias (29%). Tinham linfopenia 75% das crianças. Todas tinham algum teste de coagulação anormal. A maioria recebeu imunoglobulina intravenosa (89%), glucocorticoides (82%), vasopressores (54%) e antibióticos (64%). Tiveram envolvimento mais grave 61% dos pacientes, que precisaram ser internados em unidade de terapia intensiva (mediana de quatro dias, média de seis dias); os preditores de gravidade foram pacientes com fenótipo inflamatório/ MIS-C (odds ratio — OR 26,5; intervalo de confiança — IC95% 1,4–503,7; p=0,029) e erupção cutânea (OR 14,7; IC95% 1,2–178,7; p=0,034). Dois pacientes (7%) apresentavam síndrome de ativação macrofágica. Conclusões: Alteração da artéria coronária, disfunção ventricular e internação na unidade de terapia intensiva foram frequentes, o que nos alerta sobre a importância da suspeita clínica precoce.

Abstract Objective: This study aimed to describe the clinical characteristics and the different phenotypes of children with multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) temporally related to COVID-19 and to evaluate the risk conditions that favored a greater severity of the disease during a 12-month period at a pediatric reference hospital in Colombia. Methods: A 12-month retrospective observational study of children under the age of 18 years who met criteria for MIS-C. Results: A total of 28 children presented MIS-C criteria. The median age was 7 years. Other than fever (100%) (onset 4 days prior to admission), the most frequent clinical features were gastrointestinal (86%) and mucocutaneous (61%). Notably, 14 (50%) children had Kawasaki-like symptoms. The most frequent echocardiographic abnormalities were pericardial effusion (64%), valvular involvement (68%), ventricular dysfunction (39%), and coronary artery abnormalities (29%). In addition, 75% had lymphopenia. All had at least one abnormal coagulation test. Most received intravenous immunoglobulin (89%), glucocorticoids (82%), vasopressors (54%), and antibiotics (64%). Notably, 61% had a more severe form of the disease and were admitted to an intensive care unit (median 4 days, mean 6 days); the severity predictors were patients with the inflammatory/MIS-C phenotype (OR 26.5; 95%CI 1.40–503.7; p=0.029) and rash (OR 14.7; 95%CI 1.2–178.7; p=0.034). Two patients had macrophage activation syndrome. Conclusions: Coronary artery abnormalities, ventricular dysfunction, and intensive care unit admission were frequent, which needs to highlight the importance of early clinical suspicion.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021267

Experiencia en COVID-19 en pacientes hospitalizados en unidades de paciente crítico pediátrico durante el periodo pandémico
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Wegner Araya, Adriana

; Céspedes Fernández, Pamela

; Astudillo Paredes, Patricio

; Diettes González, Adriana

; Diaz Rubio, Franco

; Scheu Gonçalves, Christian

; Chauriye Kuncar, Verónica

; Gaete Amenábar, Tomás

; Zamora Astudillo, Marta

; Acuña Aguirre, Carlos

; Drago Thibaut, Michele

; Monreal Eloaiza, Víctor

; Lapadula Amelina, Michelangelo

; Pietroboni Fuster, Pietro

; Varela Ortiz, Javier

; Gallardo Martínez, Alena

; Scheuch Ruiz, Karin

; Manen Chinchón, Andrés

; Villarroel Carreño, María-José

; Verscheure Peralta, Felipe

; Maldonado Valenzuela, Blanca

; Meyer Flores, Matías

Andes pediatrica

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2023, Nº ahead

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4527

Aplicación foliar de quitosano en plántulas de Agave salmiana y su respuesta en algunos parámetros morfofisiologicos
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Morales-Maldonado, Emilio Raymundo

; Ramírez-Otero, Zeila Marian

; Cruz-Alvarez, Oscar

; Hernández-Rodríguez, Ofelia Adriana

; Ojeda-Barrios, Damaris Leopoldina

Terra Latinoamericana

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Dez 2022, Volume 40 elocation e1571

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Agave salmiana L., es una planta con alto valor agroecológico, agroindustrial y gastronómico, sin embargo, su propagación tradicional por hijuelos reduce su variabilidad genética. El objetivo de esta investigación fue evaluar la acumulación de materia seca, clorofila total y algunos compuestos nitrogenados como respuesta a la aplicación foliar de quitosano en plántulas de A. salmiana. El estudio se realizó en el Instituto Tecnológico Superior de Huichapan, México. El diseño experimental fue completamente al azar con 10 repeticiones. Se evaluaron cinco dosis foliares de quitosano (mg L-1) (0.10, 0.25, 0.50, 0.75 y 1.0), donde T0 corresponde al testigo (agua destilada). Los parámetros evaluados fueron altura de planta, diámetro del tallo, número de hojas, longitud y volumen radicular, materia seca, clorofila total, nitrógeno total y nitratos. La aplicación foliar de 0.75 y 1.0 g L-1 incrementaron la altura de planta, diámetro de tallo, número de hojas, longitud y volumen de raíz. Sin embargo, la dosis de 0.5 g L-1 también mostró efecto significativo en la altura de planta y el diámetro de tallo. Por otro lado, los tratamientos con 0.5, 0.75 y 1.0 mg L-1 mostraron los valores más altos de clorofila total, nitrógeno total y nitratos, aunque la acumulación de materia seca, solo fue significativa con la dosis de 1.0 mg L-1. La aplicación foliar de quitosano es una alternativa que podría ayudar a mejorar algunas de las características morfofisiologicas en plántulas de A. salmiana, una especie endémica de México.

Summary: Agave salmiana L., is a plant with high agroecological, agro-industrial and gastronomic value, however, its traditional propagation by suckers reduces the genetic variability of this species. The objective of this research was to evaluate the accumulation of dry matter, total chlorophyll and some nitrogenous compounds as response to the foliar application of chitosan in A. salmiana seedlings. The study was conducted at the Instituto Tecnológico Superior of Huichapan, Hidalgo, Mexico. The experimental design was completely random with 10 replications. Five foliar doses of chitosan (mg L-1) were evaluated (0.10, 0.25, 0.50, 0.75 and 1.0), where T0 corresponds to the control (distilled water). The parameters evaluated were plant height, stem diameter, number of leaves, root length and volume, dry matter, total chlorophyll, and total nitrogen and nitrates. Foliar application of 0.75 and 1.0 g L-1 increased plant height, stem diameter, number of leaves, length and root volume. However, the dose of 0.5 g L-1 also showed significant effect on plant height and stem diameter. On the other hand, treatments with 0.5, 0.75 and 1.0 mg L-1 showed the highest values of total chlorophyll and total nitrogen and nitrates, where dry matter accumulation was only significant with the dose of 1.0 mg L-1. The foliar application of chitosan is an alternative that could help improve some of the morphophysiological characteristics in seedlings of A. salmiana, a species endemic to Mexico.

https://doi.org/10.28940/terra.v40i0.1571

Indicadores de abuso sexual infantil en niñas y niños de sectores vulnerables del Departamento Central y Asunción. Año 2020
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Arrom, Cristina

; Romero, Mirta

; Melgarejo, Osvaldo

; Ureta, Valeria

; Maldonado, Mirtha

; Ruoti, Mónica

; Bianco, Álvaro Lo

; Aranda, Adriana

; Samudio, Margarita

Revista de la Sociedad Científica del Paraguay

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Dez 2022, Volume 27 Nº 2 Páginas 31 - 43

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Este estudio fue realizado con el objetivo de examinar e identificar la presencia de indicadores específicos de abuso sexual infantil (ASI) a través de test gráficos de niños y niñas de entre 5 y 12 años de edad, en base a los hallazgos de los 7 indicadores de Boscato. Fueron evaluados los dibujos de 40 niños y niñas con ASI y 40 niños y niñas sin ASI como grupo control, de sectores vulnerables del Departamento Central y Asunción, provenientes de instituciones que otorgan asistencia a niños y niñas, debido al contexto de pandemia por Covid-19. Los resultados mostraron una diferencia significativa e importante de presencia para 6 de los 7 indicadores gráficos de ASI (excepto el indicador registro somático) en el grupo de casos en comparación al grupo control, correlacionándose con el diagnóstico de abuso sexual infantil.

Abstract: This study was conducted to examine and identify the presence of specific indicators of child sexual abuse through graphic tests of boys and girls between 5 and 12 years of age, based on the findings of the 7 indicators of Boscato. The drawings of 40 boys and girls with child sexual abuse and 40 boys and girls without child sexual abuse as a control group were evaluated, from vulnerable sectors of the Central Department and Asunción, of institutions that assist to boys and girls, in the context of the COVID-19 pandemic. The results show a significant and important difference in the presence of 6 of the 7 graphic indicators of child sexual abuse (except the somatic record indicator) in the group of cases compared to the control group, correlating this with the diagnosis of child sexual abuse.

https://doi.org/10.32480/rscp.2022.27.2.31

COVID-19 associated with disseminated histoplasmosis in a kidney transplant patient
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Maldonado, Ivana

; Elisiri, María Elisa

; Canigia, Liliana Fernández

; Sánchez, Ana Victoria

; López, Liana

; Toranzo, Adriana I.

; Joffre, Cecilia López

; Fraga, Sol González

; Canteros, Cristina Elena

Revista argentina de microbiología

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Set 2022, Volume 54 Nº 3 Páginas 71 - 80

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se presenta un caso de histoplasmosis diseminada e infección por COVID-19 en un paciente trasplantado renal en Argentina. El paciente presentó un cuadro clínico respiratorio, y la tomografía computarizada (TC) de tórax mostró múltiples opacidades centrolobulillares bilaterales con patrón de árbol en brote. El paciente fue tratado inicialmente con antibióticos para agentes causantes de neumonía bacteriana adquirida en la comunidad y luego como tuberculosis. Un mes después se le diagnosticó una histoplasmosis diseminada y el hongo fue aislado del esputo, la piel y la mucosa oral. El hongo fue tipificado molecularmente como Histoplasma capsulatum clado LAmB. El paciente fue hospitalizado y se inició tratamiento con anfoteric-ina B liposomal vía intravenosa. Durante el transcurso de la terapia antifúngica los síntomas respiratorios del paciente empeoraron, una nueva TC de tórax mostró una lesión unilateral con apariencia de vidrio esmerilado y se detectó SARS-CoV-2 en el hisopado nasofaríngeo. El paciente fue tratado con plasmoterapia y se modificó el régimen de inmunosupresión (se interrumpió everolimus, se redujo micofenolato de mofetilo y se incrementó la meprednisona). La evolución del paciente fue favorable y fue dado de alta con tratamiento oral con itraconazol.

Abstract We report a case of disseminated histoplasmosis and COVID-19 infection in a renal transplant recipient in Argentina. The patient exhibited respiratory symptoms, and a chest computed tomography scan (CT) showed multiple bilateral centrilobular opacities with a tree-in-bud pattern in both lobes. The patient was initially treated as having bacterial community-acquired pneumonia, and then tuberculosis. A month later, histoplasmosis was diagnosed, and Histoplasma capsulatum LAmB clade was isolated from sputum, skin and oral lesions. The patient was hospitalized and treatment was started with intravenous liposomal amphotericin B. During the course of the antifungal therapy the respiratory symptoms worsened, a new chest CT showed a unilateral lesion with a ground glass appearance and SARS-CoV-2 was detected in a new nasopharyngeal sample. In addition, plasma therapy was administered, and the immunosuppressive regimen was adjusted (everolimus was interrupted, mycophenolate mofetil reduced, and meprednisone increased). Finally, the patient’s progress was favorable and was discharged after five days on oral itraconazole treatment for histoplasmosis.

Evidencias de validez del Inventario NEO-FFI en adultos mayores colombianos
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Reyes-Rodríguez, María Fernanda

; Maldonado, Natalia

; Trujillo, Luz Adriana

; Resett, Santiago

; González Caino, Pablo

; Mesurado, Belén

CES Psicología

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Ago 2022, Volume 15 Nº 2 Páginas 135 - 150

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El uso de instrumentos para evaluar la personalidad es una práctica común en psicología, de ahí que su validación y adaptación a diferentes grupos poblacionales sea fundamental. El objetivo de la presente investigación fue evaluar la validez de constructo del NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI) en un grupo de 617 personas adultas mayores en Bogotá, Colombia. Se realizaron análisis factoriales confirmatorios, así como un análisis bifactorial. Los resultados mostraron que el inventario no logra un ajuste adecuado en ninguno de los modelos de primer orden, ni en el modelo bifactorial, como tampoco en el análisis de los factores por separado. Solamente, presentó un ajuste adecuado en los modelos AFC modificados que evalúan cada factor como individual, a excepción del factor Amabilidad. Precisamente, los ítems que tuvieron bajas cargas factoriales son aquellos ítems negativos o reversos, y, dado que la comprensión de este tipo de ítems requiere de mejores habilidades lingüísticas, se infiere que el bajo nivel educativo de las personas que conformaron la muestra pudo interferir en el logro de un ajuste adecuado de los modelos; en consecuencia, se recomienda estudiar este aspecto en futuras investigaciones.

Abstract The use of instruments to assess personality is a common practice in psychology, therefore its validation and adaptation to different population groups is fundamental. The aim of the current research was to evaluate the construct validity of the NEO-FFI Inventory in a group of 617 elderly people in Bogotá, Colombia. First ordered confirmatory factor analyses and bi-factor models were performed. The results showed that the Inventory does not achieve an adequate adjustment in any of the first-order models, nor in the bi-factorial model, nor in the analysis of the factors separately. Only in the modified CFA models that evaluate each factor individually, with the exception of Agreeableness, an adequate fit was achieved. The items registering low factor loadings are especially those negative or reverse items, and since the understanding this type of items requires better linguistic skills, it is inferred that the low educational level of the sample could interfere in achieving an adequate adjustment of the models. Consequently, it is recommended to study this aspect in future research.

https://doi.org/10.21615/cesp.6136 75 downloads

Apendicitis aguda como presentación inicial de linfoma de Burkitt
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Myers Esmenjaud, Jorge Andrés

; Maldonado Pintado, Diana Gabriela

; Rodríguez González, Mauricio

; León Merino, Guillermo

; López Ortiz, Armando

; Gallegos Garza, Adriana Cecilia

; Sevilla Santoyo, Mizael Orlando

; Borbolla Shega, Itziar

Acta médica Grupo Ángeles

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Jun 2022, Volume 20 Nº 2 Páginas 189 - 193

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Las neoplasias apendiculares primarias son una entidad rara. Existen algunas variedades histológicas malignas, las que representan aproximadamente de 0.5 a 1% de las neoplasias intestinales. El linfoma apendicular corresponde con apenas 0.015% de las neoplasias primarias del apéndice cecal. Se presentan dos casos de pacientes con linfoma de Burkitt apendicular. Ambos casos con un cuadro de abdomen agudo con irritación peritoneal y que por laparoscopia exploradora se identifica un cuadro apendicular complicado y en el segundo caso con piocolecisto agregado. En ambos casos el reporte histopatológico y de inmunohistoquímica reveló linfoma de Burkitt. Esta entidad se presenta en su mayor proporción como apendicitis aguda y debido a su poca frecuencia se suele diagnosticar después del resultado histopatológico.

Abstract: Appendicular neoplasms are a rare entity. There are several histological varieties, malignant ones represent approximately 0.5 to 1% of intestinal neoplasms.2 Appendicular lymphoma corresponds to only 0.015% of primary neoplasms of the cecal appendix. Two cases of patients with appendicular Burkitt’s lymphoma are presented. Both cases with acute abdomen with peritoneal irritation and that by exploratory laparoscopy identified the complicated appendicular disease and in the second case with added pyocholecyst. In both cases, the histopathological report and immunohistochemistry showed Burkitt’s lymphoma. This entity presents in its greater proportion as acute appendicitis and due to the rarity of its frequency, it is usually diagnosed after a histopathological result.

https://doi.org/10.35366/104284

10.

Efecto del aceite de orégano en las propiedades fisicoquímicas, texturales y sensoriales del queso panela
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Sánchez-Zamora, Niriel

; Cepeda-Rizo, Mónica Dinorah

; Tamez-Garza, Katty Lorena

; Rodríguez-Romero, Beatriz Adriana

; Sinagawa-García, Sugey Ramona

; Luna Maldonado, Alejandro Isabel

; Flores-Girón, Emmanuel

; Méndez-Zamora, Gerardo

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Mar 2022, Volume 13 Nº 1 Páginas 258 - 271

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los aceites esenciales obtenidos de plantas están siendo usados en la industria alimentaria debido a su efectividad antimicrobiana, antioxidante y sensorial. En esta investigación se evaluó el efecto del aceite esencial de orégano (AEO) en la elaboración del queso panela (QP) sobre sus propiedades fisicoquímicas, texturales y sensoriales en 15 días. Tres tratamientos se establecieron: testigo (QP1), AEO en 0.05 g/L (QP2) y 0.10 g/L de leche (QP3). El pH de los quesos fue mayor (P<0.05) al día 1 y menor al día 15, y la acidez menor en QP2 al día 1 y en QP3 al día 4. La luminosidad al día 1 fue mayor (P<0.05) en QP2 y menor en QP1. La dureza aumentó (P<0.05) en QP1 y disminuyó en QP2 al día 1 y 8. El pH, acidez y textura del queso se mantienen con 0.05 g AEO/L, y con 0.1 g AEO/L leche mejora la aceptación sensorial.

Abstract Plant essential oils are increasingly used in the food industry for their antimicrobial, antioxidant and sensory properties. The effects of added oregano essential oil (OEO) in panela cheese (QP) production was evaluated on cheese physicochemical, textural and sensory properties during 15 day’s storage. Two addition levels were used, resulting in three treatments: control with no OEO (QP1); 0.05 g OEO/ L milk (QP2); and 0.10 g OEO/L milk (QP3). In all treatments, cheese pH was highest (P<0.05) on d 1 and lowest on d 15, although it remained higher overall in QP1. Weight and weight loss did not differ between treatments. Color parameters differed minimally between treatments and over time, although increased OEO content pushed b* values towards yellow. Addition of OEO lowered cheese hardness and shear force values. Based on sensory parameters, consumer acceptance was highest (P<0.05) for the control treatment. Addition of OEO generally did not affect cheese physicochemical, textural and sensory characteristics during storage. It did slightly lower hardness and shear force values, and decreased consumer acceptance. If used at adequate levels, oregano essential oil can improve cheese performance during storage without substantially affecting quality parameters.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v13i1.5567 105 downloads

11.

Monitoring Rhodnius neglectus (Lent, 1954) populations’ susceptibility to insecticide used in controlling actions in urban areas northwest of São Paulo state
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Silva, Rubens Antonio da

; Maldonado, Lis Adriana

; Pessoa, Grasielle Caldas D’Ávila

; Diotaiuti, Liléia

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2022, Volume 55 elocation e0553-2021

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Chagas disease (CD) is caused by the flagellate protozoan Trypanosoma cruzi and can be carried by different species of triatomines, including Rhodnius neglectus, which is wild, well distributed in Brazil, and has formed colonies in palm trees located in urban areas of municipalities in the state of São Paulo. Chemical control has been routinely used to reduce population density, but each year, there has been an increase in species dispersion and density. This study aimed to evaluate the susceptibility of insects to insecticides used in control. Methods: The reference population was collected from Araçatuba municipality, Nilce Maia. Dilutions of deltamethrin were prepared and applied to the back of the first-stage nymphs, which were biologically synchronized. The control group received pure acetone only. Mortality was assessed after 72 h. Results: The mortality rate with respect to diagnostic dose was 100%. The susceptibility profile observed for this population showed RR50 ranging from 1.76 to 3.632. Conclusions: The populations were susceptible to the insecticides tested. It is possible that the insecticide residual effect on this ecotope has decreased the lifespan, and controlling failures may be the cause of recolonization in this environment.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0553-2021

12.

Análisis predictivo y multidimensional de la salud mental en estudiantes de medicina
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García Maldonado, Gerardo

; Sánchez Márquez, Wilberto

; Luque Ramos, Adriana

; Herbert Zúñiga, Karyme Aileem

Investigación en educación médica

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Dez 2021, Volume 10 Nº 40 Páginas 9 - 18

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Due to the stress of academic training, the importance of evaluating the mental health of medical students has been recognized for several decades. Objective: Analyze risks, and examine if the study variables were capable of predicting adverse events in the participants’ mental health. Method: Observational, cross-sectional, analytical study with a predictive research level. Students from a medical school in Tampico, Tamaulipas, Mexico were included. The SCL 90R questionnaire was used, its dimensions constituted the dependent variables which were associated with various independent variables, highlighting a history of psychological and/or psychiatric care. All variables were dichotomized and a binary logistic regression model was used for the analysis. The field activity was developed on the university campus and the project adhered to current ethical regulations. Results: 193 medical students from different school semesters participated, 52.3% were male. The psychological care was relevant as independent variable in all dimensions of the SCL 90R questionnaire (p<0.05), but psychiatric care was only relevant for somatization. By eliminating confounding variables, the multivariate analysis also reflects that these predictors remain valid (p<0.05). Being a foreign student, irregular and coming from public school are elements with an important association magnitude for depression and anxiety, paranoid ideas and psychoticism respectively. Female sex, foreign origin, >5th semester, irregular academic status, coming from a public preparatory school, average <8 and without a history of specialized mental health care are more likely to be affected. Conclusions: Medical students represent a group highly susceptible to presenting alterations in mental health.

Resumen Introducción: Por el estrés propio de la formación académica, desde hace varias décadas se ha reconocido la importancia de evaluar la salud mental de los estudiantes de medicina. Objetivo: Analizar factores de riesgo y examinar si las variables de estudio son capaces de predecir eventos adversos en la salud mental de los participantes. Método: Estudio observacional, transversal, analítico y predictivo. Participaron alumnos de una facultad de medicina en Tampico, Tamaulipas, México. Se utilizó el cuestionario SCL 90R, cuyas dimensiones constituyeron las variables dependientes, las cuales, a su vez, se asociaron a diversas variables independientes destacándose antecedentes de atención psicológica y/o psiquiátrica. Todas las variables fueron dicotomizadas y se utilizó para el análisis un modelo de regresión logística binaria. La actividad de campo se desarrollo en el plantel universitario y el proyecto se apegó a la normatividad ética vigente. Resultados: Participaron 193 estudiantes de medicina de diferentes semestres escolares, 52.3% fueron del sexo masculino. La variable independiente atención psicológica fue relevante en todas las dimensiones del cuestionario (p <0.05), pero la atención psiquiátrica solo lo fue para somatización. Al eliminar variables de confusión, el análisis multivariado refleja igualmente que estos predictores se mantienen vigentes (p <0.05). Ser alumno foráneo, irregular y proceder de escuela pública son elementos con importante magnitud de asociación para depresión y ansiedad, ideas paranoides y psicoticismo respectivamente. Sexo femenino, ser foráneo, >5º semestre, estatus académico irregular, provenir de preparatoria pública, promedio <8 y sin antecedentes de atención especializada en materia de salud mental, tienen mayor probabilidad de mostrar afectaciones. Conclusiones: Los estudiantes de medicina representan un grupo etario altamente susceptible para presentar alteraciones en la salud mental.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2021.40.21348 214 downloads

13.

Evaluación y comparación de sistemas de alarma temprana en el perioperatorio del Hospital Ángeles Pedregal
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Hernández Amador, José Fernando

; Rojas Jiménez, Ernesto

; Castillo González, Federico Armando

; Martínez López, Adriana Cecilia

; Maldonado Vázquez, María Angélica

; Cázares Robles, Tania Karina

; Arredondo Ortiz, Mario Alberto

Acta médica Grupo Ángeles

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Mar 2021, Volume 19 Nº 1 Páginas 25 - 34

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: In the perioperative setting, complications take longer than expected to be identified and corrected due to the exclusive use of clinical judgment. The EWS algorithm promptly detects and shortens time of admissions to an Intensive Care Unit. Although several early warning algorithms exist, we compared the currently used model with a well-known and validated MEWS score. Objective: To compare two Early Warning Score algorithms in the perioperative setting at the Hospital Ángeles Pedregal. Material and methods: During a 60-day period, the currently used early warning system was compared to a validated EWS in patients that underwent general/gastrointestinal surgery. Results: A total of 295 patients were included. A total of 21 complications were detected, there were six admittance to ICU. Calls to the rapid response team were made three times, with a sensitivity of 66 and 33% for MEWSHAP and MEWS respectively. Complications in both groups were proportional to patients’ age, and no relation was found with operative time. Conclusions: The currently used algorithm in our hospital is apt for use in surgical patients. While its application does not replace clinical assessment of complications that require reoperation, it opens the door to specific adjustments for our patient population.

Resumen: Introducción: Durante el perioperatorio se presentan complicaciones que demoran más de lo esperado en identificarse y en ser corregidas debido al uso exclusivo del juicio clínico; el algoritmo de un EWS detecta oportunamente y abrevia el ingreso a la unidad de cuidados especiales. Existen diferentes algoritmos, nosotros comparamos el algoritmo que actualmente se usa frente a un MEWS conocido y validado. Objetivo: Comparar dos algoritmos de EWS en el perioperatorio del Hospital Ángeles Pedregal. Material y métodos: Durante dos meses contiguos se aplicó y comparó el rendimiento del MEWSHAP y MEWS en pacientes postoperados de cirugía general/gastrocirugía. Resultados: De 295 pacientes, hubo 21 complicaciones, seis ingresos a cuidados especiales, tres voceos que mostraron una sensibilidad de 66 (MEWSHAP) y de 33% (MEWS) respectivamente. El grupo en general mostró tendencia a mayores complicaciones, proporcional a la edad y no se encontró relación con el tiempo quirúrgico. Conclusiones: Consideramos que el algoritmo actualmente vigente en nuestro hospital es apto para la aplicación en los pacientes quirúrgicos, aunque su aplicación no reemplaza la revisión clínica en cuanto a complicaciones tempranas que ameritan reoperación, pero abre la puerta para ajustes específicos en nuestra población.

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14.

Vasculitis cutáneas: etiología y características clínicas en pacientes adultos en un centro de tercer nivel
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García, Nadia Paula

; Pena, Claudia

; Martire, María Victoria

; Salas, Adrián

; Miraglia, Eugenia

; Savy, Florencia

; Velloso, María Sofía

; García, Lucila

; Arizpe, Fernando David

; Pera, Mariana

; Aguila Maldonado, Rodrigo

; Testi, Adriana Carina

; Maradeo, María Roxana

; García, Mercedes Argentina

Revista argentina de reumatología

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Mar 2021, Volume 32 Nº 1 Páginas 21 - 25

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Various clinical entities, such as autoimmune diseases, infections, neoplasms and drugs can manifest with vasculitic lesions on the skin. Due to the heterogeneity of causes, they often represent a diagnostic challenge. The aim of this study is to describe the etiology of cutaneous vasculitis (CV) and to assess the clinical, histological and laboratory characteristics found in these patients. Material and methods: A retrospective study was carried out with a review of the medical records of patients over 16 years old with CV by clinical and/or histological diagnosis evaluated in the period 2010-2018. Results: 74 patients were included. 69% are women with a mean age at diagnosis of 41 years (SD 16.5, range 16-75). The most frequent causes associated with CVs were autoimmune diseases (AID) in 50% of the patients evaluated. In 29.7% of the cases, an underlying cause could not be identified. In 2.7% of the cases it was associated with neoplasms, another 2.7% with drugs, and 12% with other etiologies. 76% of the patients presented non-severe clinical forms, with palpable purpura predominant in 65% of the cases. Among the biopsied patients, 76% were leukocytoclastic vasculitis (LCV). As associated extracutaneous manifestations, joint involvement predominated (43.2%). In vasculitis associated with AID, 33% presented renal involvement, while this was not observed in any of the patients with idiopathic vasculitis. 78% of the patients received systemic glucocorticoids. Conclusion: In our center, the most common etiology of CV was associated with AID. Most of the patients were women. Clinically, non-severe skin manifestations predominated and VLC was the most frequent finding in biopsies.

Introducción: Diversas entidades clínicas, como enfermedades autoinmunes, infecciones, neoplasias y fármacos pueden manifestarse con lesiones vasculíticas en la piel. Debido a la heterogeneidad de las causas, suelen representar un desafío diagnóstico. El objetivo de este estudio es describir la etiología de las vasculitis cutáneas (VC) y evaluar las características clínicas, histológicas y de laboratorio halladas en estos pacientes. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con revisión de historias clínicas de pacientes mayores de 16 años con VC por diagnóstico clínico y/o histológico evaluados en el período 2010-2018. Resultados: Se incluyeron 74 pacientes. El 69% son mujeres con una edad media al diagnóstico de 41 años (DE 16.5, rango 16-75). Las causas más frecuentes asociadas a las VC fueron las enfermedades autoinmunes (EAI) en un 50% de los pacientes evaluados. En el 29.7% de los casos no pudo identificarse una causa subyacente. En el 2.7% de los casos se asoció a neoplasias, otro 2.7% a fármacos y un 12% a otras etiologías. El 76% de los pacientes presentaron formas clínicas no severas, predominando la púrpura palpable en el 65% de los casos. Entre los pacientes biopsiados, el 76% fueron vasculitis leucocitoclásticas (VLC). Como manifestaciones extracutáneas asociadas, predominó el compromiso articular (43,2%). En las vasculitis asociadas a EAI, el 33 % presentó compromiso renal, en tanto que éste no se observó en ninguno de los pacientes con vasculitis idiopáticas. El 78% de los pacientes recibieron glucocorticoides sistémicos. Conclusión: En nuestro centro, la etiología más común de VC fue la asociada a EAI. La mayoría de los pacientes eran mujeres. Clínicamente predominaron las manifestaciones cutáneas no severas y la VLC fue el hallazgo más frecuente en las biopsias.

496 downloads

15.

Afectaciones en los menores de la suspensión del régimen de visitas en tiempos de COVID-19
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Maldonado Manzano, Rosa Leonor

; España Herrería, Marcia Esther

; Cozzarelli Mora, Lilia Adriana

Dilemas contemporáneos: educación, política y valores

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2021, Volume 8 Nº spe3 elocation 00026

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract When a divorce between a couple with children occurs, the regulation of the visitation regime is established by a judge, which has been affected due to the beginning of the isolation phase to contain the spread of the COVID-19 pandemic. The suspension of the visitation regime can affect the emotional health of the children, generating feelings of rejection, anguish, depression, etc. Physical contact is necessary and taking the children out of the house to comply with the visitation regime, making transfers with the possible security measures. This work analyzes and determines the effects and effects of the suspension of the visitation regime.

Resumen Cuando se produce el divorcio entre una pareja con hijos se establece por un juez la regulación del régimen de visitas, lo que se ha visto afectado debido al inicio de la fase de aislamiento para contener la propagación de la pandemia COVID-19. La suspensión del régimen de visitas puede afectar la salud emocional de los hijos, generando sentimientos de rechazo, angustia, depresión, etc. Es necesario el contacto físico y sacar a los niños de casa para cumplir con el régimen de visitas, realizando traslados con las medidas de seguridad posible. Este trabajo analiza y determina afectaciones y efectos de la suspensión del régimen de visitas.

https://doi.org/10.46377/dilemas.v8i.2706 177 downloads

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